КРОВЕзаменители

Dao · Ср Сен 04, 2019 1:40 pm КРОВЕзаменители

Временами на форуме появляются просьбы:
"Срочно!! Нужна кровь!!" Затем:
- пишем на форуме,
- поднимаем тему,
- раскидываем по другим...
Но ведь существует старая известная тема:
КРОВЕзаменители.
"Конечно, ни один из существующих препаратов
не выполняет весь комплекс функций, присущих..."
Но хотя бы выигрыш времени!
Тот же простой раствор Рингера помогает в стрессовой ситуации,
а препараты на основе декстрана (мой старый привычный перистон,
который быстро связывает токсины крови)
"нормализуют центральную гемодинамику, активно восстанавливают
периферический кровоток - для профилактики и терапии
различных видов шока, кровопотери,интенсивной терапии,
для ДЕТОКСИКАЦИИ".
Рондекс, Реополиглюкин - сепсис, "шоковое" лёгкое, "шоковая" почка,
в том числе и острые ЭКЗОГЕННЫЕ отравления.
За рубежом на основе декстрана широко применяются
- КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЬНЫЕ препараты: Макродекс,
Реомакродекс (Швеция), Плазмофузин, Реофузин, Плазматерил,
инфукол (Германия), Юдекстравен (Франция),Декстран-70 (США),
Интрадекс (Великобритания), Декстра - полфа (Польша),
Хемодекс, Реодекс (Югославия) и др.
- ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННЫЕ препараты:
Гемодез, Неогемодез, Полидез, которые связывают циркулирующие токсины
и БЫСТРО выводят их из кровеносного русла.
- ГРУППА препаратов для ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО питания - для активного
включения в нарушенный обмен веществ
- ГРУППА КОМПЛЕКСНЫХ кровезаменителей, которые являются полифункциональными,
обеспечивающими противошоковое, ДЕЗИНТОКСикационное действие и др.
Таким образом, необходимые препараты уже есть и активно применяются, но...
Купить мы их сами не можем...
На интернет сайтах - скромный минимальный минимум, из которого надо
сначала выбрать по каталогу (определив, что именно вам нужно),
уточнить наличие, забронировать, выкупить, получить (Почта России!!!)
Не каждый разберётся и не каждый дождётся...
Раньше на страницах Комсомольской правды был раздел:
"Если бы директором был я..."
Так вот, можно предложить создать
минимально необходимый запас минимально необходимого.
Организовать сеть точек, в которых эти препараты будут в наличии
На Западе, Востоке, Севере, Юге, Центре нашей страны.
Заранее заказать, выкупить, получить, хранить
( Срок удобный - они синтетические)
Создать НЗ.
Уже есть веточка "Просим и предлагаем помощь"
Предложить этим заняться Добровольцам - Клубам, Питомникам,
Отдельным частным лицам, (например, из тех, кому "семечки грызть надоело",
по определению...э..как бы сказать поделикатнее...не очень тактичных форумчан.)
Когда у человека беда, ему некогда бегать по аптекам в поисках там несуществующего
препарата. А вот позвонить (телефоны могут быть в разделе "Деньги фонда") -
"Выручайте!Очень нужен КРОВЕзаменитель!"
Без предварительного определения совместимости, без транспортировки донор-реципиент и др.
Актуальна только доставка самого кровезаменителя, соответственно удалённости
Есть старое замечательное кино:"Если бы парни всей Земли"
Для больного ребёнка надо было достать редкое лекарство.
И разные парни разных стран на самолётах-пароходах достали,
доставили и спасли.
Главная проблема сейчас - ДОСТАТЬ (вероятно, из-за границы? Или...)
АА "Калужские учёные уже создали заменитель крови -
аналогов в мире не существует.
Препарат прошёл 1-ю стадию клинических испытаний".
АА в Руанде УЖЕ организована доставка крови с помощью дронов.
За счёт местного здравоохранения.
Очень быстро и удобно: сбросили на парашютике аккуратно
надёжно упакованную коробочку и полетели дальше.
BBC предполагает. что СКОРО везде так будет (?)
---------------------------------------------------------------
АА в Иркутске появился банк крови для животных.
"Для многих питомцев он уже стал спасением
("Утро России", 10 января 2017 г)
В Иркутской городской ветеринарной станции
препарат ( с соответствующей маркировкой)
хранится в низкотемпературной заморозке.
При необходимости достали, разморозили, применили.
Уже около СЕМИДЕСЯТИ псов стали постоянными донорами.
Желающие приветствуются).
Ежемесячно используется 10 - 12 раз,
выхаживая бездну больных: кровотечения. сепсис.
отравления (+антидот).
Оборудование приобретено на собственно заработанные средства,
без спонсорских и бюджетных денег.
Видео прилагается :
"Собачка весело бегает без передней лапы после 3х операций."
("Onestube" 4 сентября 2019)
-----------------------------------------------------------
Так давайте создадим НЗ кровезаменителей???!!!
Ведь это срочная необходимость настоящего и препараты будущего!
"Onestube"

Zaira · Ср Сен 04, 2019 5:51 pm

Не сдержалась... вот что вы несете??? ведь кто то может и поверить и попытаться заменить кровь раствором Рингера, например.... каким образом реополиглюкин и все остальные перечисленные вами препараты могут заменить кровь??? возможно Вы не в курсе, но если пишут , что нужна кровь = то нужна именно кровь, т.е те ее составляющие, которые невозможно создать искусственно, например эритроциты, тромбоциты. или я что -то упустила, и они теперь есть в гемодезе??? или в декстрозе??? налейте себе Рингера, когда у вас гемоглобин будет 42 а тромбоцит один, я с удовольствием погляжу на результат. не надо вводить людей в заблуждение , неся чушь с умным видом, ведь кто-то может и поверить и погубить собаку. Не все врачи идиоты и не догадываются о существовании растворов для инфузий.
ЕСЛИ КТО-ТО ПИШЕТ,ЧТО НУЖНА КРОВЬ -ЗНАЧИТ НУЖНА ИМЕННО КРОВЬ!
банки крови есть во многих городах. НО! одна доза стоит в Питере около 5 тыс. не у всех есть возможность купить столько доз, сколько нужно. Не вся кровь совместима. Поэтому , когда кому-то нужна кровь, то и пишут - нужна кровь, а не физ раствор.

LaRosh · Ср Сен 04, 2019 8:31 pm

Zaira, Я не знаток!но с Вами согласна!мы своего парня вытаскивали,нам нужна была КРОВЬ!И не вся кровь из банка крови нам помогала(даже та кровь была совместима с нашей кровью),так как нам помогла "живая,теплая*"!!!кровь!спасибо нашему Брату по крови и его владельцам!!!

Dao · Сб Сен 07, 2019 9:56 pm

Следует учесть. что при отсутствии необходимой крови,
для улучшения хронического состояния пациента
с успехом применяют комплексные кровезаменители
с полифункциональными свойствами. Они обеспечивают
дезинтоксикационный, волемический,
иммуностимулирующий эффекты действия.
Способны устранять тканевой ацидоз, восстанавливать АД,
нормализуют системную гемодинамику и микроциркуляцию,
СТИМУЛИРУЮТ ЭРИТРОПОЭЗ.
Необходимо принимать во внимание и возможность сочетанного
применения соответствующего кровезаменителя
и старого способа аутотрансфузии.
"Старый способ так называемой аутотрансфузии
не потерял своей ценности и в настоящее время.
Он состоит в бинтовании четырёх конечностей
эластичными бинтами, в целях вытеснения из них
крови и уменьшения общего круга кровообращения.
При применении этого способа рекомендуется
опускать голову пациента ниже туловища,
приподнимая ножной конец кровати.
Опыт показывает, что эти мероприятия,
НЕСОМНЕННО следует признать эффективными".
Безусловно, в каждом вопросе могут существовать
разные мнения.
Однако хотелось бы, чтобы на страницах форума вёлся бы
т а к т и ч н ы й диалог, без грубостей.
Меня, безусловно, огорчили и удивили
комментарии моей давнишней питерской знакомой
ZAIRA ("Что вы чушь несёте с умным видом").
К сожалению, оказывается, прошедшие многие годы
не прибавили человеку
тактичности, она не сумела (а хотела?) учесть
недостатки своего воспитания.
Но что поделаешь...
Ведь Первым из Семи изречений Христа
на кресте было:
"Отче! отпусти им,ибо не ведают, что творят."
И изрёк со скалы Голгофского камня
установленную, но не осознанную истину,
а именно - творящие зло не понимают, что делают.
Ну, да Бог с ней.
Может, ZAIRA и не знает правил поведения в русском обществе.
Отпустим её...

Pavlov101179 · Сб Сен 07, 2019 11:58 pm

Zaira, полностью согласен с тобой.

кешаня · Вс Сен 08, 2019 11:59 am

Вроде взрослый человек, а столько личностных гадостей умудрилась в ответный пост вписать

Действительно - не пишите чушь, люди могут потерять драгоценное время, поверив в эти опусы. Сейчас ветеринария, как и медицина, шагнула вперед и дефицита в препаратах для интенсивной терапии нет. Если для лечения нужна кровь, то это значит - действительно нужна кровь, а не заменители.

Dao · Пн Сен 09, 2019 12:23 am

Материалы
Московской государственной академии
ветеринарной медицины и биотехнологии
им. К.М. Скрябина
Добавлено на сайт интернета 11.02.2015 года
"В современной врачебной практике
прослеживается тенденция к всемерному
расширению применения Кровезаменителей.
Следует отметить, что ряд специалистов недооценивают их
высокую лечебную эффективность и нерационально используют
цельную донорскую кровь.
В то же время полезнее было бы применение Кровезаменителей
целенаправленного действия.
Кровезаменители по отдельным лечебным свойствам
не только не уступают цельной крови, но и превосходят её.
В поддержании водного баланса крови и
кислородно- транспортной функции
особую родь должны выполнять современные Кровезаменители,
позволяющие в значительной мере сократить объёмы
трансфузии донорской крови.
Качественное влияние трансфузионных средств
проявляется поддержанием суспензионной структуры крови,
позволяющее непосредственное и опосредованное воздействие
на разные механизмы метаболизма.
В настоящее время в связи с большим количеством осложнений,
вызванных переливанием крови, Кровезаменители находят
всё более широкое применение.
Следует также отметить, что экономический эффект применения
трансфузионных сред в большинстве случаев выше,
чем применение крови и её компонентов.
В настоящее время разработаны и предложены
для клинической практики абсолютно новые и перспективные -
с гемодинамической точки зрения - препараты,
успешно выполняющие одну из важных задач инфузионной терапии - ликвидацию интоксикации.
Дезинтоксикационные Кровезаменители отличаются способностью
связывать циркулирующие в кровеносном русле токсины и быстро
выводить их из организма.
Наряду с дезинтоксикационным действием они обладают способностью
купировать стаз эритроцитов в микроциркуляторном русле,
который обычно наблюдается при интоксикациях.
Любое критическое состояние сопровождается стрессовой реакцией
( в том числе и интоксикация).
Это приводит к резким изменениям в обмене веществ,
изменении иммунного статуса, что ухудшает течение
основного патологического процесса.
Оптимальное состояние питания пациента позволяет легче
перенести критическое состояние и
выйти из него с наименьшими потерями.
Наличие истощения значительно ухудшает результаты
лечения и способствует утяжелению патологического процесса.
Кровезаменители для парентерального питания
участвуют так же и в решении этой проблемы.
С назначением искусственного питания нельзя медлить,
потому что гораздо легче поддерживать нормальный статус,
чем восстанавливать нарушенный.
Правильно выбранный алгоритм парентерального питания
с помощью соответствующих Кровезаменителей
является одним из важнейших факторов,
обеспечивающих благоприятный прогноз лечения.
Определяющим показанием к назначению
Кровезаменителей для парентерального питания
является так называемое в медицине положение "семь дней" -
то-есть если пациент в течение 7 суток не может
питаться самостоятельно.
Развитие инновационных технологий производства
незаменимых и заменимых кристаллических аминокислот
дало возможность проводить не только заместительную
питательную терапию, но и влиять на биологические и
на биосинтетические процессы в организме не позже,
чем через 1 - 2 часа после начала парентерального питания.
Важным моментом является тот факт,
что в Кровезаменителях содержатся аминокислоты,
полученные путём химического синтеза.
Они находятся в L-форме, что позволяет организму
сразу их использовать, не дожидаясь предварительного
изменения их вида вращения в печени.
В состав Кровезаменителей для парентерального питания
входят жировые эмульсии, в которых основными
энергоносителями являются липиды.
Сдержанное отношение врачей к применению
препаратов жиров в программе использования
Кровезаменителей является неоправданным.
Потому что жиры в составе Кровезаменителей
изотоничны, высоко калорийны и являются
источником незаменимых жирных кислот.
особенно линолевой и линоленовой,
которые поддерживают функциональные способности
клеточных мембран и стимулируют заживление ран.
Кровезаменители применяются и для коррекции
водно-электролитного состава крови.
Раствор Рингера, успешно применяемый с 1887г.,
по электролитному составу близок к плазме крови.
Его модификации широко используются в современных
программах для коррекции нарушений водно-солевого
обмена и кислотно-основного равновесия, совместно
улучшая реологические характеристики получаемых смесей.
Во всём мире идёт активный поиск универсального
искусственного гемоглобина, а так же искусственных
синтетических переносчиков кислорода.
Калифорнийская компания выпустила
перфторуглеродный переносчик кислорода - "Оксицит".
Он обладает способностью транспортировки кислорода
в ткани органов и углерода в лёгкие.
При этом переносимый кислород в 5 раз активнее, чем гемоглобин.
В связи с хорошими кислородтранспортными свойствами
препарат рекомендован при лечении параличей,
инфекционного миокардита,
некоторых злокачественных болезней.
В зарубежной литературе широко освещается
описание случая с велосипедисткой Бесс-Лион.
После аварии она длительное время находилась в коме,
без положительной динамики.
После подключения к лечению Оксицита она пошла на поправку.
При этом парализованная сторона тела
вновь обрела полную подвижность.
Осенью 2006г. была выписана домой.
Её лечащие врачи уверены. что чудесное восстановление
произошло благодаря применению Кровезаменителя Оксицита.
В Советском союзе задача разработать универсальный Кровезаменитель
была поручена Институту биофизики в Пущино (где я тогда работала)
Тема для нашей закрытой лаборатории была сформулирована так:
"Разработать Кровезаменитель -универсальный синтетический
кислородпереносчик препарат, который должен был обеспечивать
доставку кислорода в зону ишемии, восполнять объём циркулирующей
крови или заменять её в случаях заболеваний крови".
В начале 80-х у нас был получен Кровезаменитель Перфторан.
Была представлена документация, что Перфторан является
единственным в мире Кровезаменителем с газотранспортной функцией.
Он обладает наибольшим спектром Кровезамещающих свойств:
газотранспортными, реологическими, гемодинамическими,
диуретическими, мембраностабилизирующими,
кардиопротекторными и сорбционными свойствами.
В дальнейшем Перфторан
использовался на поле боя в Афганистане и
по отзывам наших сотрудников
результат превзошёл все ожидания.
Синтетический Кровезаменитель Перфторан
может широко использоваться врачами скорой помощи,
военной медицины, медицины катастроф.
С целью уменьшения применения донорской крови
ведущими лабораториями во всём мире
постоянно ведутся разработки новых Кровезаменителей,
которые являются очень перспективными.
Применение Кровезаменителей открывает перед врачами
такие возможности,
о которых можно только мечтать."
Но уж во всяком случае
хотя бы не высказываться против, из-за своей ...
недостаточной осведомлённости.

Lucky · Пн Сен 09, 2019 9:08 am

Dao, Cпасибо! Просвещение расширяет рамки нашего мало объемлющего миропонимания сегодня.